Orlistat
Orlistat är ett läkemedel som hjälper till med viktminskning genom att minska mängden fett som kroppen tar upp ur maten.
via euroClinix
Fördelar
- Verkar lokalt i tarmen utan att påverka hjärnans hormoner
- Finns i tablettform
- Lång etablerad behandlingshistorik
Nackdelar
- Kan ge mag-tarmbesvär vid fettrik kost
- Kräver anpassad kost med reducerat fettinnehåll för bäst resultat
- Effekten beror på kostvanor — inte en fristående lösning
Snabbfakta — Orlistat
- Aktiv substans
- Orlistat
- Tillverkare
- Roche
- Administrering
- Kapsel 3x/dag med måltid
- Verkningsmekanism
- Lipashämmare (blockerar fettupptag)
- Dos
- 120 mg (Xenical)
- Viktminskning (studie)
- Ca 6 kg på 1 år
Vad är Orlistat?
Orlistat är ett receptbelagt läkemedel för viktminskning som verkar lokalt i mag-tarmkanalen. Till skillnad från GLP-1-baserade behandlingar påverkar orlistat inte aptiten utan blockerar istället kroppens upptag av fett från maten. Orlistat finns under varumärket Xenical (120 mg) och som receptfritt alternativ i lägre dos (60 mg). Det tillverkas av Roche.
Hur fungerar Orlistat?
Orlistat hämmar enzymet gastrointestinalt lipas, som normalt bryter ner fett i tarmen. När lipas blockeras kan ungefär 30 % av det fett du äter inte absorberas. Istället passerar fettet genom tarmen och utsöndras med avföringen.
Orlistat påverkar inte aptiten eller centrala nervsystemet. Effekten är direkt kopplad till fettinnehållet i kosten — ju fettrikare mat, desto mer uttalade biverkningarna.
Dosering
Formulering | Dos | Administrering |
|---|---|---|
Xenical (receptbelagd) | 120 mg | 1 kapsel med varje huvudmåltid (3x/dag) |
Alli (receptfri) | 60 mg | 1 kapsel med varje huvudmåltid (3x/dag) |
Kapseln tas strax före, under eller upp till en timme efter måltid. Om en måltid hoppas över eller innehåller mycket lite fett behövs ingen kapsel. Ett multivitamintillskott rekommenderas vid sänggåendet, minst 2 timmar efter sista orlistat-dosen.
Kliniska resultat
I kliniska studier med över 3 000 patienter visade Orlistat 120 mg:
- Genomsnittlig viktminskning på 6,1 kg efter ett år, jämfört med 2,6 kg för placebo
- 20 % av patienterna uppnådde ≥ 10 % viktminskning (vs 8 % med placebo)
- I en fyraårig studie: 21 % uppnådde >10 % viktminskning (vs 10 % placebo)
Biverkningar
Biverkningarna av orlistat är nästan uteslutande kopplade till det ökade fettinnehållet i tarmen och är direkt proportionella mot mängden fett i kosten.
Frekvens | Biverkningar |
|---|---|
Mycket vanliga (>1 av 10) | Oljiga/fettiga avföringar, flatulens med avföringsläckage, plötsligt avföringsbehov, ökad avföringsfrekvens, buksmärta |
Vanliga (1–10 av 100) | Huvudvärk, övre luftvägsinfektion, hypoglykemi (vid diabetes) |
Mindre vanliga | Nedsatt upptag av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) |
Biverkningarna minskar avsevärt om fettintaget hålls under 15 gram per måltid. En fettreducerad kost rekommenderas starkt under behandlingen.
Kontraindikationer
Orlistat ska inte användas vid:
- Kroniskt malabsorptionssyndrom
- Kolestas (gallvägsstopp)
- Amning
- Känd överkänslighet mot orlistat
Sammanfattning
Orlistat är en fettupptagshämmare som blockerar cirka 30 % av fettabsorptionen i tarmen. Det ger en måttlig viktminskning (cirka 6 kg på ett år) och fungerar bäst i kombination med en fettreducerad kost. Orlistat förskrivs av en legitimerad läkare efter individuell bedömning.
Så beställer du Orlistat
Fyll i hälsodeklaration
Svara på frågor om din hälsa, allergier och eventuella mediciner.
Läkarbedömning
En legitimerad läkare granskar ditt ärende och skriver ut recept om godkänt.
Diskret leverans
Medicinen skickas i neutral förpackning inom 1–3 arbetsdagar. Betala smidigt med Klarna, faktura eller kort.
Ingen kostnad om receptet inte godkänns. Läs mer om processen
Vanliga frågor
Hur fungerar Orlistat?
Orlistat blockerar enzymet lipas i tarmen, vilket förhindrar att cirka 30 % av fettet i maten absorberas. Det oabsorberade fettet utsöndras med avföringen. Orlistat påverkar inte aptiten utan verkar helt lokalt i mag-tarmkanalen.
Vilka biverkningar har Orlistat?
De vanligaste biverkningarna är mag-tarmrelaterade: oljiga avföringar, flatulens och plötsligt avföringsbehov. Dessa är direkt kopplade till fettintaget i kosten och minskar kraftigt om du äter en fettreducerad kost.
Hur mycket går man ner med Orlistat?
I kliniska studier visade Orlistat en genomsnittlig viktminskning på cirka 6 kg efter ett år, jämfört med 2,6 kg med placebo. Resultatet beror på hur väl du följer en fettreducerad kost och övriga livsstilsförändringar.
Behöver man recept för Orlistat?
Orlistat 120 mg (Xenical) kräver recept. Orlistat 60 mg (Alli) finns som receptfritt alternativ. För bästa effekt rekommenderas den receptbelagda dosen som förskrivs efter läkarbedömning.
Kan man ta vitaminer med Orlistat?
Ja, ett multivitamintillskott med fettlösliga vitaminer (A, D, E, K) rekommenderas vid behandling med Orlistat. Ta tillskottet vid sänggåendet, minst 2 timmar efter sista orlistat-dosen, för att säkerställa god absorption.
Orlistat
Relaterade behandlingar
Mysimba
Mysimba är en receptbelagd tablettbehandling för viktminskning som verkar genom att påverka aptiten och hjärnans belöningssystem.
Saxenda
Saxenda (liraglutid) är en daglig injektionsbehandling för viktminskning som minskar hungerkänslor och främjar viktkontroll.
Wegovy
Wegovy (semaglutid) är specifikt godkänt för viktminskning och ges som en veckovis injektion under medicinsk övervakning.