Omeprazol mot halsbränna och reflux

Omeprazol finns både receptfritt och på recept. De receptfria förpackningarna, med kapslar eller tabletter à 10 eller 20 mg, är till för vuxna med halsbränna eller sura uppstötningar och ska användas i högst 14 dagar. På recept används samma substans i styrkorna 10, 20 och 40 mg för att läka och förebygga sår i magsäcken och tolvfingertarmen, vid reflux och tillsammans med antibiotika mot magsårsbakterien Helicobacter pylori.

Originalet Losec ingår inte i högkostnadsskyddet. Generiska kapslar på recept gör det, och 100 kapslar à 20 mg kostade 67,49 kr på apotek den 20 oktober 2026.

När räcker receptfritt omeprazol?

Bipacksedlarna för de receptfria förpackningarna beskriver korttidsbehandling av refluxsymtom hos vuxna. Dosen är 20 mg, eller två kapslar à 10 mg, en gång om dagen i 14 dagar. Det kan behövas två till tre dagar i rad innan besvären lindras. Är du inte besvärsfri efter 14 dagar, eller mår du sämre, ska du kontakta läkare. Enligt 1177 bör receptfria läkemedel mot halsbränna inte användas längre än cirka två veckor utan att du först har pratat med en läkare.

Vissa besvär ska bedömas i vården i stället för att behandlas på egen hand. Enligt 1177 ska du söka vård direkt, på en vårdcentral eller jouröppen mottagning, om du plötsligt får svårt att svälja och har ont, om avföringen blir svart eller om du kräks något som ser ut som kaffesump eller innehåller blod. Är du över 50 år och har fått besvären för första gången, går du ner i vikt eller fastnar maten när du sväljer bör du kontakta en vårdcentral. Fler råd om egenvård finns i guiden om halsbränna.

Hur tas omeprazol?

Omeprazol tas på morgonen, och kapseln eller tabletten sväljs hel med ett halvt glas vatten. Kapslar och tabletter får inte tuggas eller krossas. Enligt produktresumén påverkar mat inte hur mycket omeprazol som tas upp. 1177 ger det allmänna rådet att ta protonpumpshämmare cirka 30 minuter före dagens första måltid.

Om du har svårt att svälja finns två sätt enligt produktresuméerna. Kapslarna från Omeprazol Teva kan öppnas och innehållet sväljas med ett halvt glas vatten. Losec-tabletten kan delas och slammas upp i en matsked vatten utan kolsyra, fruktjuice eller äppelmos, och blandningen ska tas inom 30 minuter. Mjölk och kolsyrat vatten ska inte användas. Det finns också en oral suspension, Pedippi (2 mg/ml), men alla dess förpackningar var restanmälda i oktober 2026.

Vilken dos gäller på recept?

Produktresuméerna anger följande doser för vuxna:

Enligt 1177 behövs protonpumpshämmare oftast i minst två till fyra veckor för att en inflammation i matstrupen ska läka, och behandlingen ska fortsätta även om besvären försvinner efter några dagar. Vid nedsatt leverfunktion bör 10–20 mg om dagen räcka, medan nedsatt njurfunktion och hög ålder inte kräver någon ändrad dos. Barn från ett år kan få omeprazol på recept i en dos som beror på vikten.

Vem bör inte ta omeprazol?

Ta inte omeprazol om du är allergisk mot omeprazol eller mot andra protonpumpshämmare, som pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol eller esomeprazol, eller om du behandlas med hiv-läkemedlet nelfinavir.

Berätta för läkaren innan du börjar om du har nedsatt leverfunktion, tar andra läkemedel eller ska behandlas under lång tid. Vid misstänkt eller konstaterat magsår ska elakartad sjukdom uteslutas först, eftersom omeprazol kan dölja symtomen och fördröja diagnosen.

Långvarig behandling kan minska upptaget av vitamin B12, särskilt hos den som har små förråd eller andra riskfaktorer. Allvarligt låga magnesiumvärden har rapporterats efter minst tre månaders behandling, oftast efter ett år, och symtomen kan komma smygande.

Under graviditet kan omeprazol användas enligt produktresumén. Tre studier med fler än 1 000 exponerade tyder inte på skadliga effekter. Omeprazol går över i bröstmjölk, men barnet påverkas troligen inte vid vanliga doser. 1177 gör samma bedömning.

Vilka läkemedel påverkar omeprazol?

Omeprazol hämmar enzymet CYP2C19, som också bryter ned andra läkemedel. Enligt produktresumén ska risken för interaktioner beaktas när omeprazol sätts in eller sätts ut. Produktresumén tar bland annat upp följande:

• Klopidogrel: Som en försiktighetsåtgärd bör samtidig behandling med omeprazol och klopidogrel undvikas. Interaktionen försvinner inte om läkemedlen tas vid olika tider på dygnet, och den kliniska betydelsen är oklar.
• Nelfinavir: Får inte kombineras, eftersom halten av hiv-läkemedlet sjunker med cirka 40 procent.
• Atazanavir: Rekommenderas inte. Med 40 mg omeprazol minskade exponeringen för atazanavir med 75 procent, och en högre dos atazanavir kompenserade inte för det.
• Andra läkemedel: Upptaget av svampmedlen ketokonazol, itrakonazol och posakonazol och av cancerläkemedlet erlotinib minskar. Omeprazol kan också höja halten av bland annat takrolimus, fenytoin, diazepam, cilostazol och warfarin, så läkaren kan behöva följa upp den behandlingen.

Gäller det receptfritt omeprazol är det lika viktigt att apotekspersonalen eller läkaren vet vilka andra läkemedel du tar.

Vilka biverkningar kan omeprazol ge?

Produktresumén för Losec anger följande:

• Vanliga (upp till 1 av 10): huvudvärk, buksmärtor, förstoppning, diarré, gasbildning, illamående eller kräkningar och godartade polyper i magsäcken.
• Mindre vanliga (upp till 1 av 100): sömnbesvär, yrsel, stickningar, dåsighet, svindel, förhöjda leverenzymer, hudinflammation, klåda, utslag, nässelutslag, frakturer i höft, handled eller kotpelare, sjukdomskänsla och svullnad (perifera ödem).
• Ingen känd frekvens: låga magnesiumvärden, mikroskopisk kolit och hudsjukdomen subakut kutan lupus erythematosus.

Sluta ta omeprazol och kontakta läkare omedelbart om du får:

• en svår allergisk reaktion med till exempel plötslig väsande andning, svullnad av läppar, tunga eller svalg, utslag, svimning eller svårt att svälja (sällsynt)
• rodnad hud med blåsor eller fjällning, eller blåsor på läppar, i ögon, mun, näsa eller underliv (Stevens-Johnsons syndrom eller toxisk epidermal nekrolys, mycket sällsynt)
• utbredda utslag, feber och förstorade lymfkörtlar (DRESS, sällsynt)
• röda, fjällande utslag med knölar och blåsor tillsammans med feber (AGEP, sällsynt)
• gulaktig hud, mörk urin och trötthet, som kan tyda på leverpåverkan (sällsynt)

Hur skiljer sig omeprazol från de andra protonpumpshämmarna?

• Esomeprazol är enligt sin produktresumé S-isomeren av omeprazol. Det finns i 20 och 40 mg och, liksom omeprazol, receptfritt i 20 mg. Dess produktresumé säger att det inte ska användas under amning.
• Pantoprazol finns bara på recept, i 20 och 40 mg, och tas en timme före en måltid.
• Lansoprazol finns i 15 och 30 mg, även som tablett som smälter i munnen. Mat minskar upptaget med ungefär hälften, medan mat inte påverkar upptaget av omeprazol.
• Rabeprazol finns bara som originalet Pariet, som inte ingår i högkostnadsskyddet.

Alla fem jämförs i en tabell under halsbränna och magsaftsreflux.

Vad kostar omeprazol?

Hos euroClinix

Nätkliniken euroClinix hade följande priser den 20 oktober 2026:

Kliniken har 10 och 20 mg, men sidan anger inte vilken styrka priserna gäller, och den största förpackningen kallas tabletter trots att kliniken säljer kapslar. I priset ingår konsultationen, receptet om läkaren godkänner behandlingen och leveransen.

På apotek med recept

Generiska omeprazolkapslar på recept ingår i högkostnadsskyddet. Enligt Fass kostade de följande den 20 oktober 2026:

Losec ingår inte i högkostnadsskyddet, och det gör inte heller de receptfria förpackningarna. Apoteket ska erbjuda periodens vara, det utbytbara alternativ som har lägst pris den månaden, så priset kan skilja sig från exemplen. Med 100 kapslar à 20 mg blir kostnaden omkring 20 kr i månaden, eller omkring 250 kr på ett år. Det ligger långt under gränsen på 2 000 kr där rabatten i högkostnadsskyddet börjar. Vad som skiljer en nätklinik från ett recept från din egen vårdcentral beskrivs under Så fungerar det.

Vad frågar läkaren i onlinekonsultationen?

euroClinix skriver ut omeprazol till vuxna över 18 år med sura uppstötningar. Till skillnad från klinikens sidor om de andra protonpumpshämmarna står det inte att du redan måste ha fått omeprazol förskrivet av din egen läkare. Du fyller i ett frågeformulär om din hälsa som en av klinikens samarbetsläkare granskar, och läkaren kan avböja eller ändra behandlingen om den inte passar din hälsa. Är uppgifterna ofullständiga kan läkaren kontakta dig per telefon eller video. Receptet skickas till klinikens eget apotek.

Kliniken ber dig berätta om du är allergisk mot protonpumpshämmare, tar läkemedel mot hiv, har allvarliga lever- eller njurproblem, har brist på vitamin B12 eller tar B12-tillskott eller har låga magnesiumvärden. Svart avföring, blod i kräkningen eller plötsliga sväljsvårigheter är enligt 1177 skäl att söka vård direkt.

Källor

• Fass: Losec, Fass-text
• Fass: Losec, produktresumé
• EMA: Losec, EU-gemensam produktinformation på svenska (bilaga III)
• Fass: Losec, bipacksedel
• Fass: Losec 20 mg, förpackningar
• Fass: Omeprazol Teva, Fass-text
• Fass: Omeprazol Teva, bipacksedel
• Fass: substansen omeprazol
• Fass: Pedippi
• Fass: Nexium, Fass-text
• Fass: protonpumpshämmare med pantoprazol (ATC A02BC02)
• Fass: Pantoprazol Krka 20 mg, Fass-text