Sumatriptan mot migrän

Tablett, nässpray eller spruta: vad skiljer?

Sumatriptan finns i tre former som verkar på samma sätt men olika snabbt. Formerna skiljer sig också i dosering och i vilka biverkningar de ger där läkemedlet tas. Uppgifterna i tabellen kommer från produktresuméerna för originalet Imigran.

Av en tablett når omkring 14 procent av sumatriptanet blodet, mot i genomsnitt 96 procent med sprutan. Halveringstiden är cirka två timmar för alla tre formerna. Sprutan är dessutom godkänd för Hortons huvudvärk, vilket tabletterna och nässprayen inte är.

Hos euroClinix finns tabletter på 50 och 100 mg och nässpray på 20 mg, men inte sprutan. Alla tre formerna finns på svenska apotek med recept.

Vem kan använda sumatriptan?

Sumatriptan är till för vuxna vars migrändiagnos är säkerställd. Produktresumén anger dosering från 18 år, och i studier med 10–17-åringar lindrades huvudvärken efter två timmar inte nämnvärt bättre än med placebo. Läkemedlet är inte avsett för basilarismigrän, hemiplegisk eller oftalmoplegisk migrän, och om huvudvärken inte liknar dina vanliga anfall behöver andra orsaker uteslutas först. Bipacksedlarna för Sumatriptan Accord och för de receptfria förpackningarna rekommenderar inte sumatriptan till personer över 65 år.

Sumatriptan får inte användas om du:

• har haft hjärtinfarkt eller har ischemisk hjärtsjukdom, kramp i hjärtats kranskärl (Prinzmetals angina) eller perifer kärlsjukdom
• har haft stroke eller TIA
• har måttligt eller kraftigt förhöjt blodtryck, eller lätt förhöjt blodtryck som inte är under kontroll
• har kraftigt nedsatt leverfunktion
• tar en MAO-hämmare eller har slutat med en de senaste två veckorna
• är överkänslig mot sumatriptan eller något annat innehållsämne

Ta upp det här med läkaren innan du börjar:

• om du röker mycket eller använder nikotinersättning, och särskilt om du är kvinna efter klimakteriet eller man över 40 år, eftersom risken för hjärtsjukdom då behöver bedömas först
• om du har lätt förhöjt blodtryck som är välbehandlat, eftersom blodtrycket kan stiga tillfälligt efter en dos
• om du tar läkemedel mot depression, särskilt av typen SSRI eller SNRI
• om du är gravid, planerar att bli det eller ammar

Graviditet och amning

Uppgifter från fler än 1 000 graviditeter där sumatriptan använts under första trimestern tyder inte på någon ökad risk för missbildningar, men de räcker inte för säkra slutsatser, och erfarenheten från andra och tredje trimestern är begränsad. Under graviditet bör sumatriptan bara användas om nyttan för mamman bedöms vara större än den möjliga risken för fostret. Sumatriptan går över i bröstmjölk, och amning bör undvikas i 12 timmar efter en dos. Mjölk som pumpas under de timmarna ska kastas.

Så tas sumatriptan vid ett anfall

1. Ta dosen när migränhuvudvärken börjar. Enligt produktresumén är effekten lika god om den tas senare under anfallet.
2. Börja med 50 mg. Vissa behöver 100 mg, men en engångsdos över 100 mg ger inte bättre effekt.
3. Om den första dosen inte hjälper ska samma anfall inte behandlas med mer sumatriptan. Anfallet kan i stället behandlas med paracetamol, acetylsalicylsyra eller NSAID, och nästa anfall kan behandlas med sumatriptan igen.
4. Om huvudvärken går över och sedan kommer tillbaka får du ta en ny dos, tidigast två timmar efter den första.

Tabletten sväljs hel med vatten och ska inte tuggas eller krossas. Nässprayen ges som en dos i en näsborre.

Receptfri sumatriptan: vad gäller?

Vissa förpackningar med två tabletter sumatriptan 50 mg säljs utan recept på apotek, till exempel Sumatriptan Apofri, Sumatriptan ABECE och Sumatriptan Punkt. Teva och Viatris har också receptfria tvåpack. Enligt bipacksedeln för den receptfria tabletten gäller följande:

• Den ska bara användas av den som har fått diagnosen migrän av läkare.
• Den rekommenderas inte till personer under 18 eller över 65 år.
• Dosen är en tablett à 50 mg. Kommer symtomen tillbaka får du ta en andra tablett, tidigast två timmar efter den första.
• Högst två tabletter, alltså 100 mg, får tas per dygn. Det är lägre än de 300 mg som gäller vid behandling på recept.

De receptfria förpackningarna ingår inte i högkostnadsskyddet, och Fass anger inget pris för dem.

Vanliga biverkningar och när du ska söka vård

Biverkningarna som kan drabba upp till 1 av 10 är yrsel, dåsighet, stickningar eller nedsatt känsel, illamående och kräkningar, rodnad, andfåddhet, muskelvärk, trötthet och muskelsvaghet. Känslor av smärta, värme, kyla, tyngd, tryck eller åtstramning är också vanliga och kan sitta i bröstet och halsen. Blodtrycket kan stiga tillfälligt strax efter en dos.

Sluta ta sumatriptan och kontakta läkare omedelbart om du får en allergisk reaktion, till exempel hudutslag, nässelutslag eller svullnad av ögonlock, ansikte eller läppar. Känslan av tryck eller åtstramning går enligt bipacksedeln vanligen snabbt över, men om symtomen kan tyda på ischemisk hjärtsjukdom ska behandlingen enligt produktresumén avbrytas och utredas. Tar du antidepressiva av typen SSRI eller SNRI finns en sällsynt risk för serotonergt syndrom, och bipacksedeln säger att du då genast ska berätta för läkaren om du får symtom.

Dåsighet kan komma både av migränen och av sumatriptan, och det kan påverka förmågan att köra bil och använda maskiner. Några studier av körförmågan har inte gjorts.

Vilka läkemedel går inte ihop med sumatriptan?

• Ergotamin och andra triptaner: Efter ergotamin eller en annan triptan ska det gå minst 24 timmar innan du tar sumatriptan. Efter sumatriptan ska det gå minst 6 timmar innan ergotamin tas och minst 24 timmar innan en annan triptan tas.
• MAO-hämmare: Får inte tas samtidigt med sumatriptan. Det ska ha gått minst två veckor sedan behandlingen med MAO-hämmaren avslutades.
• SSRI och SNRI: Serotonergt syndrom har rapporterats i sällsynta fall när de kombinerats med sumatriptan eller andra triptaner.
• Johannesört: Naturläkemedel med johannesört kan öka risken för biverkningar enligt bipacksedeln.

Sumatriptan interagerar inte med propranolol, flunarizin, pizotifen eller alkohol enligt produktresumén.

Vad kostar sumatriptan?

Hos euroClinix

Priserna kontrollerades den 20 oktober 2026.

I priset ingår onlinekonsultationen, receptet om läkaren godkänner behandlingen och frakten. Tabletterna kommer från Accord Healthcare och nässprayen från GlaxoSmithKline. Priserna visades med 100 mg förvalt, och sidan visade inga separata priser för 50 mg eller för nässprayen.

Med recept på apotek

Apotekspriser enligt Fass den 20 oktober 2026:

Originalet Imigran Novum i tablettform ingår inte i högkostnadsskyddet. Apoteket erbjuder periodens vara, det utbytbara läkemedel som har lägst pris under perioden. I högkostnadsskyddet betalar du hela kostnaden upp till 2 000 kr under en tolvmånadersperiod, och du betalar aldrig mer än 3 800 kr. Till det kommer patientavgiften för läkarbesöket.

Sex tabletter kostar alltså 450 kr hos kliniken, med konsultation och frakt inräknade, mot 92,23 kr för sex generiska tabletter à 100 mg på apotek med ett recept från vården. Så går en konsultation hos en nätklinik till beskrivs under Så fungerar det.

Vad behöver läkaren veta i konsultationen?

Hos euroClinix svarar du på ett frågeformulär om din hälsa och sjukdomshistoria, och kliniken uppger att det tar 5–10 minuter. En läkare går igenom svaren och avgör om sumatriptan passar. Behandlingen är avsedd för personer över 18 år med migrän.

Läkaren behöver veta om du har eller har haft hjärt-kärlsjukdom, stroke eller TIA, högt blodtryck eller leversjukdom, och om du röker. Berätta också vilka läkemedel du tar, särskilt MAO-hämmare, SSRI, SNRI, johannesört, ergotamin och andra triptaner. Andra viktiga uppgifter är om en läkare har ställt diagnosen migrän, om huvudvärken har ändrat karaktär, din ålder och om du är gravid eller ammar.

Andra triptaner finns under migrän, där tabellen visar hur de skiljer sig i form, dos och pris. Zolmitriptan finns också som nässpray, och rizatriptan finns som tablett som löses upp på tungan.

Källor

• Fass: Imigran Novum 50 mg, Fass-text
• Fass: Imigran Novum 50 mg, produktresumé
• Fass: Imigran nässpray 20 mg, Fass-text
• Fass: Imigran injektionsvätska, Fass-text
• Fass: Sumatriptan Accord, bipacksedel
• Fass: Sumatriptan Apofri, bipacksedel
• Fass: Sumatriptan Apofri
• Fass: substansen sumatriptan
• 1177: Läkemedel på recept, kostnader