Yasmin (drospirenon/etinylestradiol) – kombinerat p-piller

Yasmin är det äldre av Bayers två p-piller med drospirenon. Varje ljusgul tablett innehåller 3 mg drospirenon och 0,03 mg etinylestradiol, och kartan följer det klassiska mönstret med 21 tabletter och sedan sju dagar utan. Det skiljer Yasmin från Yaz, som har mindre östrogen och bara fyra hormonfria dagar. Gestagenet är detsamma, och därmed också den blodproppsrisk som bipacksedlarna anger.

Hur fungerar de sju tablettfria dagarna?

Du tar en tablett om dagen i 21 dagar och gör sedan sju dagars uppehåll. Bortfallsblödningen börjar enligt bipacksedeln oftast dag 2 eller 3 i uppehållet. Har du tagit tabletterna rätt är du skyddad även under de sju dagarna, och den nya kartan börjar på dag åtta, samma veckodag som den förra, oavsett om blödningen har slutat.

Har du inte använt hormonella preventivmedel månaden innan och börjar på mensens första dag är du skyddad direkt. Börjar du dag 2–5 behövs kondom de första sju dagarna. Från ett annat kombinerat p-piller börjar du dagen efter den sista hormontabletten och senast dagen efter det gamla pillrets uppehåll.

Bipacksedeln skriver att det inte rekommenderas, men att det går att skjuta upp mensen genom att börja på nästa karta direkt utan uppehåll och ta den till slut. Stänk- eller mensliknande blödningar kan komma under andra kartan. Efter det vanliga sjudagarsuppehållet fortsätter du som vanligt. Fråga gärna barnmorska eller läkare först.

Vad gäller vid en glömd tablett?

Marginalen för Yasmin är 12 timmar. Är du mindre än 12 timmar sen tar du tabletten när du kommer ihåg den och nästa vid vanlig tid. Efter mer än 12 timmar kan skyddet vara nedsatt, och rådet beror på vilken vecka det gäller. Har du glömt mer än en tablett i samma karta, kontakta barnmorska eller läkare.

Väljer du alternativ 1 kommer mensen sannolikt först i slutet av den andra kartan, och stänk- eller mensliknande blödning kan komma under tiden. Uteblir blödningen i första uppehållet efter glömda tabletter kan du vara gravid; kontakta vården innan du börjar nästa karta. Kräks du inom 3–4 timmar efter en tablett, eller har svår diarré, räknas det nästan som en glömd tablett. Ta en ny från en extra karta, helst inom 12 timmar från den vanliga tiden.

1177 skriver generellt att skyddet kan vara i fara om det går mer än 36 timmar mellan två p-piller. För Yasmin är det 12 timmar efter den vanliga tiden som gäller, det vill säga 36 timmar efter förra tabletten. Om akut-p-piller finns mer i guiden om dagen efter-piller.

Vad säger siffrorna om blodpropp?

Bipacksedeln för Yasmin anger att cirka 9–12 av 10 000 kvinnor som använder Yasmin får en blodpropp under ett år. Med kombinerade p-piller som innehåller levonorgestrel, noretisteron eller norgestimat är det cirka 5–7 av 10 000, och bland kvinnor som inte använder kombinerade preventivmedel och inte är gravida cirka 2. Risken för en blodpropp med Yasmin är enligt bipacksedeln liten, men vissa tillstånd ökar den.

EMA:s granskning av kombinerade p-piller 2014 gav samma siffror per 10 000 som bipacksedeln och konstaterade att risken är högst det första året. Enligt bipacksedeln kan risken också vara högre när du börjar om med kombinerade p-piller efter ett uppehåll på fyra veckor eller längre.

Sök vård direkt vid smärta eller svullnad i ett ben, plötslig andfåddhet eller snabb andning, hosta med blod, plötslig bröstsmärta, synbortfall, eller domningar och svaghet i ena kroppshalvan, talsvårigheter eller plötslig svår huvudvärk.

Hur skiljer sig Yasmin från Yaz?

Pearl-index, antalet graviditeter per 100 kvinnoår, var för metodfel 0,09 för Yasmin och 0,41 för Yaz, men siffrorna kommer från olika studier och kan inte jämföras direkt. Båda är i Sverige godkända enbart som preventivmedel.

Vilka biverkningar är vanliga?

Bipacksedeln räknar som vanliga (upp till 1 av 10) mensrubbningar, mellanblödningar, ömma eller smärtande bröst, huvudvärk, nedstämdhet, migrän, illamående, vitaktiga tjocka flytningar och svampinfektion i slidan. Mindre vanliga (upp till 1 av 100) är bland annat förstorade bröst, ändrad sexlust, högt eller lågt blodtryck, kräkningar, diarré, akne, utslag, klåda, håravfall, vätskeansamling och viktförändringar. Sällsynta (upp till 1 av 1 000) är bland annat allergiska reaktioner, försämrad hörsel och blodpropp i ven eller artär.

Drospirenon har enligt produktresumén antiandrogena och svagt antimineralkortikoida egenskaper. Den sistnämnda effekten sparar kalium, och därför rekommenderas kontroll av kalium i blodet under den första cykeln för den som har nedsatt njurfunktion och ett kaliumvärde i övre delen av normalintervallet, särskilt tillsammans med kaliumsparande läkemedel.

Vilka läkemedel spelar roll?

Enligt bipacksedeln kan dessa minska skyddet eller ändra hormonhalterna: epilepsiläkemedlen primidon, fenytoin, barbiturater, karbamazepin och oxkarbazepin, rifampicin, vissa läkemedel mot hiv och hepatit C som ritonavir, nevirapin och efavirenz, griseofulvin, ketokonazol, etoricoxib, bosentan och johannesört. Yasmin kan i sin tur påverka ciklosporin, lamotrigin, teofyllin och tizanidin. Med lamotrigin kan krampanfallen bli fler.

Yasmin får inte användas tillsammans med läkemedel mot hepatit C som innehåller ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, glekaprevir/pibrentasvir eller sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir.

Vem ska inte använda Yasmin?

Bipacksedeln listar bland annat tidigare eller pågående blodpropp, känd koagulationsrubbning, hjärtinfarkt, stroke, kärlkramp eller TIA, svår diabetes med kärlskador, mycket högt blodtryck eller mycket höga blodfetter, migrän med aura, leversjukdom med påverkad leverfunktion eller levertumör, njursvikt, misstänkt eller känd bröst- eller underlivscancer och oförklarad blödning från underlivet. 1177 avråder från p-piller om du röker och är över 35 år.

Amning: bipacksedeln avråder i allmänhet från Yasmin under amning, medan 1177 skriver att p-piller går bra oavsett amning från sex veckor efter förlossningen. Ta upp det med den som skriver ut. Tabletterna innehåller laktos.

Vad kostar Yasmin?

Via euroClinix

Priser den 25 oktober 2026. En karta räcker fyra veckor inklusive uppehållet.

Enligt kliniken ingår onlinekonsultationen och receptet om läkaren godkänner behandlingen. Upplägget beskrivs under så fungerar det.

På apotek

Fass listar Yasmin från Bayer i förpackningen 3 × 21 tabletter, utanför högkostnadsskyddet och utan pris (kontrollerat 25 oktober 2026). Förpackningen 13 × 21 tabletter tillhandahålls inte. Utanför högkostnadsskyddet sätter företaget priset och du betalar hela kostnaden själv, och den kostnadsfrihet under 21 år som 1177 beskriver gäller preventivmedel inom högkostnadsskyddet. En del regioner gör receptbelagda preventivmedel billigare eller gratis för den som är under 26, så fråga din region.

Andra kombinerade p-piller finns under preventivmedel och beskrivs i guiden om p-piller. Qlaira och Zoely har estradiol i stället för etinylestradiol.

Källor

• Läkemedelsverket: bipacksedel för Yasmin (pdf)
• Fass: Yasmin, produktresumé
• Fass: Yasmin, förpackningar
• Läkemedelsverket: produktresumé för Yaz (pdf)
• Fass: utbytbara läkemedel för Yaz
• EMA: Fördelarna med kombinerade hormonella preventivmedel överväger fortfarande riskerna (pdf)
• 1177: P-piller
• 1177: Läkemedel på recept, kostnader